Zväčšené mandle u detí patria medzi najčastejšie dôvody návštevy ORL ambulancie. Rodičia sa často stretávajú s odporúčaním na operáciu mandlí, najmä ak dieťa trpí opakovanými zápalmi, chrápaním alebo problémami s dýchaním počas spánku.

Je však operácia mandlí vždy jedinou možnosťou?

Moderný pohľad na vývoj dieťaťa a funkciu dýchacích ciest ukazuje, že pri mnohých deťoch môže byť užitočné pozrieť sa aj na širšie súvislosti – na spôsob dýchania, polohu jazyka, vývoj čeľustí, kvalitu spánku a funkciu svalov v oblasti úst a tváre.

Pretože niekedy problém nezačína v mandliach.

Niekedy sa len práve tam prejaví.

Zväčšené mandle u detí nie sú vždy problém, ktorý treba odstrániť

Krčné aj nosné mandle sú súčasťou imunitného systému dieťaťa. Podieľajú sa na obrane organizmu proti vírusom a baktériám a zohrávajú významnú úlohu najmä v prvých rokoch života.

Preto samotné zväčšené mandle u detí automaticky neznamenajú, že je potrebná operácia mandlí.

Ich zväčšenie môže byť prirodzenou reakciou organizmu na zvýšenú záťaž imunitného systému alebo na opakované infekcie horných dýchacích ciest.

Samozrejme, existujú situácie, keď sú mandle natoľko zväčšené, že spôsobujú vážne zdravotné komplikácie a chirurgický zákrok je najlepším riešením.

Pred rozhodnutím o zákroku je však vhodné položiť si ešte niekoľko ďalších otázok.

Ústne dýchanie a zväčšené mandle u detí

Jedným z najčastejších problémov, ktoré sa pri deťoch objavujú, je ústne dýchanie.

Dieťa:

• spí s otvorenými ústami,
• počas dňa dýcha prevažne ústami,
• má suché pery,
• často chrápe,
• býva unavené alebo nepokojné,
• jazyk neleží na podnebí,
• ústa zostávajú pootvorené aj počas dňa.

Práve ústne dýchanie môže ovplyvňovať rast čeľustí, vývoj tváre a priestor pre horné dýchacie cesty.

Keď jazyk neleží na podnebí a ústa zostávajú otvorené, horná čeľusť sa môže vyvíjať užšie a dýchacie cesty majú menej priestoru. To môže prispieť k ďalšiemu zhoršovaniu nosového dýchania a vytvárať začarovaný kruh.

Chrápanie detí nie je vždy „normálne“

Mnohí rodičia považujú chrápanie detí za bežnú súčasť detstva.

Odborníci však upozorňujú, že pravidelné chrápanie detí môže signalizovať problém s priechodnosťou dýchacích ciest alebo s funkciou dýchania počas spánku.

Ak dieťa:

• pravidelne chrápe,
• spí s otvorenými ústami,
• nepokojne sa prehadzuje,
• budí sa unavené,
• má problémy so sústredením alebo hyperaktivitou,

je vhodné konzultovať stav nielen s ORL lekárom, ale aj s odborníkmi na funkciu dýchania, polohu jazyka a vývoj ústnej dutiny.

Čo hovoria štúdie o myofunkčnej terapii?

V posledných rokoch získava čoraz väčšiu pozornosť myofunkčná terapia, ktorá sa zameriava na správnu funkciu svalov tváre, jazyka a pier.

Cieľom myofunkčnej terapie je:

• podpora nosového dýchania,
• správna poloha jazyka na podnebí,
• uzáver pier,
• fyziologické prehĺtanie,
• harmonický vývoj čeľustí a tváre.

Viaceré odborné štúdie ukázali, že myofunkčná terapia môže významne zlepšiť príznaky obštrukčných porúch dýchania počas spánku a znížiť intenzitu chrápania.

Výskumy naznačujú, že pri správne nastavenej terapii môže dôjsť k zlepšeniu kvality spánku, nosového dýchania a funkcie horných dýchacích ciest.

Zaujímavé je, že časť detí pokračuje v ústnom dýchaní dokonca aj po tom, čo absolvovali operáciu mandlí. Ak totiž zostane zachovaný pôvodný funkčný vzorec dýchania a nesprávna poloha jazyka, organizmus si často ponechá pôvodné návyky.

Práve preto sa dnes čoraz viac hovorí o potrebe multidisciplinárneho prístupu.

Operácia mandlí má svoje miesto

Je dôležité zdôrazniť, že operácia mandlí môže byť v mnohých prípadoch nevyhnutná a výrazne zlepšiť kvalitu života dieťaťa.

Platí to najmä pri:

• opakovaných bakteriálnych zápaloch,
• výrazne zväčšených mandliach,
• závažnej obštrukčnej spánkovej apnoe,
• problémoch s rastom alebo vývojom dieťaťa v dôsledku nekvalitného spánku.

Cieľom teda nie je spochybňovať význam ORL chirurgie.

Cieľom je položiť si otázku, či by sa pri niektorých deťoch nemali riešiť aj funkčné príčiny, ktoré mohli k problémom prispieť.

Myofunkčná terapia a Biostrojčeky: pohľad na príčiny, nie iba na následky

V Biostrojčekoch sa pozeráme na dieťa komplexne.

Zaujíma nás:

• ako dieťa dýcha,
• kde sa nachádza jazyk v pokoji,
• či sú pery prirodzene zatvorené,
• ako dieťa prehĺta,
• ako spí,
• ako sa vyvíjajú čeľuste a tvár.

Práve tento funkčný pohľad stojí aj za filozofiou Equilibriodontistiky a práce s myofunkčnými balancermi EQ. EPTAMED, ktoré podporujú správnu polohu jazyka, nosové dýchanie a harmonický vývoj ústnej dutiny.

Nejde o mechanické posúvanie zubov.

Ide o podporu správnej funkcie úst, dýchania a svalov tváre, z ktorej môže profitovať celý organizmus.

Zväčšené mandle u detí si zaslúžia širší pohľad

Pred rozhodnutím o tom, či je potrebná operácia mandlí, môže byť užitočné položiť si niekoľko otázok:

• Dýcha dieťa nosom alebo ústami?
• Objavuje sa pravidelné chrápanie detí?
• Kde sa nachádza jazyk v pokoji?
• Sú ústa počas dňa zatvorené?
• Ako sa vyvíja horná čeľusť?
• Má dieťa dostatok priestoru pre nosové dýchanie?

Niekedy môže byť chirurgický zákrok najlepším riešením.

Niekedy môže pomôcť aj práca s funkciou dýchania, jazyka a svalov tváre.

A veľmi často je najlepším riešením práve spolupráca viacerých odborností.

Ak vás zaujíma myofunkčná terapia, ústne dýchanie, chrápanie detí alebo možnosti podpory správneho vývoja ústnej dutiny, kontaktujte nás alebo si pozrite naše podcasty a webináre.

Pretože niekedy sa zmena naozaj začína v ústach.

Objavte viac informácií o balanceroch Eptamed TU >>>.

Mirka a tím Biostrojčeky.